청구절차 및 필요서류 안내

청구 절차부터 필요 서류·필수 체크사항까지 한눈에

📋 청구 절차 🧾 필요 서류 ✅ 필수 체크사항

📋 간병비 청구 절차

간병보험 청구는 보장조건 충족 후 보험사에 서류를 제출하여 심사·지급받는 절차입니다. 아래 단계대로 진행하시면 됩니다.

1

환자 및 간병인 등록

입원 전 또는 입원 당일에 등록합니다. 등록일 기준으로 적용되며, 등록일 이전은 소급적용이 불가합니다.

2

간병 시작

간병일지를 작성합니다(보험사별 양식이 다를 수 있음). 간호사실에 간병인을 소개하여 상주 사실을 알립니다.

3

퇴원 및 간병 종료

간병비는 환자(피보험자) 본인 통장에서 간병인에게 직접 이체하거나 당사를 통해 송금합니다. 1일 간병비는 10만원 이상입니다(가입 상품에 따라 상이).

4

다솜케어 수수료 정산 및 서류 발급

보험금 청구서류 발급에서 필요 서류를 다운로드하고, 병원 발급 서류와 함께 보험사 요구 서류를 제출하여 보험금을 청구·수령합니다.

※ 보험금 지급 기준은 보험사별·상품별로 다를 수 있습니다. 서비스 신청 전 보험사에 한 번 더 확인하시기 바랍니다.

🧾 필요 서류

보험사별 청구 서류는 상이할 수 있으니, 정확한 서류는 보험사에 한 번 더 확인하시기 바랍니다.

🏥 1. 병원 발급 서류

  • 진단서 (또는 입·퇴원 확인서)
  • 진료비 세부내역서
  • 간호기록지
  • 초진기록지 (계약 후 3개월 이내 청구 건 한정)

🧾 2. 간병인 및 환자 준비 서류

  • 간병 활동 일지 (양식 다운로드 및 인쇄 — 간병인 작성)
  • 입원 간병인 사실 확인서(간병인 사용 확인서) (고객 작성용, 양식 제공)
  • 간병비 결제 증명서 (당사 결제 시 카드전표·현금영수증) 또는 간병비 이체 영수증 (환자→간병인 송금)
  • 간병 서비스 이용내역 확인서 (= 간병인 사용확인서 — 다솜케어 발급)
  • 간병인 중개계약서 (다솜케어 발급)
  • 간병인 회원가입 확인서 (다솜케어 발급)
  • 다솜케어 사업자등록증
※ ‘다솜케어 발급’ 서류는 보험금 청구서류 발급에서 발급·다운로드하실 수 있습니다.

✅ 간병 필수 체크사항

  • 입원 전 또는 당일에 환자 및 간병인 등록 (소급적용 불가)
  • 실제 간병하시는 분으로 등록
  • 간호사실에 간병인 상주라고 꼭 말씀해 주세요 (간호기록지 참고사항)
  • 간병은 1일 8시간 이상 (간병시간에 따라 보험금 차이 발생)
  • 간병 기간 동안 간병일지 작성 (대리작성·허위작성은 보험금 지급 거절 사유)
  • 간병일지 양식은 보험사별로 다를 수 있음 (공용양식 사용 가능 여부 확인)
  • 가족 간병도 간병비 이체는 필수이며 보험사 제출 서류입니다
반드시 환자 통장 → 간병인 통장으로 한 번에 송금하시길 권장합니다.

⚠️ 보험금 청구가 제한되는 경우

  • 부실 정보 입력 (환자·간병인 성명, 생년월일, 간병 시작일, 간병 장소 등)
  • 실제 간병 미이행 또는 부실 간병
  • 간호·간병 통합서비스 병동 입원
  • 보험사 기준 간병비 지급기준 미달 또는 보장 한도 초과 등
가족간병 신청하기 →
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